К цефалоспоринам IV поколения относятся цефепим и цефпиром, близкие по многим свойствам. Цефалоспорины IV поколения характеризуются большей устойчивостью, чем все другие цефалоспорины, к действию хромосомных β-лактамаз класса С, которые распространены у нозокомиальных штаммов энтеробактера. По сравнению с цефалоспоринами III поколения более активны против грамположительных кокков (но не действуют на метициллинорезистентные S.aureus и энтерококки), грамотрицательных бактерий семейства Enterobacteriaceae и P.aeruginosa (включая некоторые штаммы, резистентные к цефтазидиму).

Цефепим

Максипим

Спектр активности. Грамположительные кокки: стрептококки (в том числе пенициллинорезистентные пневмококки); стафилококки (кроме MRSA). Энтерококки устойчивы.

Грамотрицательные кокки: M.catarrhalis, включая β-лактамазопродуцирующие штаммы.

Грамотрицательные палочки из семейства Enterobacteriaceae (E.coli, Proteus spp., Klebsiellaspp., Enterobacterspp., Serratiaspp. и др.), включая некоторые штаммы, устойчивые к цефалоспоринам III поколения (особенно высокая активность против Enterobacterspp.); Н. influenzae; P.aeruginosa (включая некоторые штаммы, резистентные к цефтазидиму).

Из анаэробов действует преимущественно на грамположительные анаэробные кокки; не действует на B.fragilis.

Фармакокинетика. Хорошо распределяется в организме. Экскретируется через почки. Т 1/2 составляет около 2 ч.

Показания. Внебольничная и нозокомиальная пневмония.

Дозировка. Дети старше 2 месяцев: внутривенно – 50-100 мг/кг/сут в 2 введения.

Дети старше 12 лет: внутривенно – 2,0-4,0 г/сут в 2 введения.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: