Идет от подъязычной кости к задней поверхности ключицы и грудины. Латерально он облегает лопаточно-подъязычные мышцы и сливается у переднего края трапециевидной мышцы с поверхностным и глубоким апоневрозом.

Спереди средний апоневроз плотно прилегает к поверхностному апоневрозу до нижнего края гортани, ниже эти два апоневроза разделяются, чтобы ограничить надгрудинное пространство, в котором проходит передняя яремная вена. (далее…)

Покрывает спереди превертебральные мышцы, откуда происходитего название – превертебральный апоневроз. Он фиксируется:

  • сверху – к базилярному апофизу затылочной кости;
  • латерально – к поперечным отросткам шейных позвонков, где он продолжается апоневрозом лестничных мышц.

Через него глубокий шейный апоневроз соединяется с внутренней стороной поверхностного апоневроза спереди от переднего края трапециевидной мышцы и среднего апоневроза, отделяя таким образом висцеральный футляр шеи от мышечного футляра шеи. (далее…)

Существует три апоневроза:

1) Поверхностный апоневроз, который продолжает книзу апоневрозы черепа, заканчивается вокруг грудного кольца и продолжается апоневрозами грудной клетки и верхних конечностей.

Он образует оболочку передних и задних поверхностных мышц шеи, а также поверхностных вен и нервов. (далее…)

Выстилает внутреннюю поверхность грудной клетки изнутри ребер и внутренних межкостных мышц, с которыми она соединена фиброзными элементами.

Сзади в направлении латеральной поверхности позвоночного столба внутригрудная фасция более прочная и соединена с позвонками тонкими связками (Braine). (далее…)

Существование этой фасции является предметом спора разных авторов [63].

Она выстилает внутреннюю поверхность брюшной полости. Она тесно прилегает к париетальной брюшине через собственно фасцию мышц, поэтому ее трудно различить. (далее…)

Апоневрозы промежности отделяют нижнюю часть брюшной полости. Эти фасции очень устойчивые, они прикрепляются к окружности малого таза, в них имеются отверстия, идущие в передне-заднем направлении, имеющие в передней части отличия у мужчин и у женщин. Это различие возникает на ранних этапах развития эмбриона. Ректальная фасция является одной из наиболее важных структур промежности [25]. (далее…)

Этот апоневроз имеет квадратную форму и прикрепляется сверху, сзади и спереди:

  • к двум губам щели Глазера;
  • к продолжению пирамиды, расположенной между каменисто-барабанной и барабанно-каменистой щелями;
  • к клиновидной ости;
  • к внутреннему краю овального отверстия;

(далее…)

Расположенный кнаружи от межкрыловидного апоневроза, он прикрепляется:

  • сверху – на большом крыле крыло-видной кости;
  • спереди – на верхней части внутреннего крыловидного крыла;
  • его верхний край оказывается свободным и уплотняется над и кнаружи от овального отверстия, чтобы образовать связку Hyrtl;
  • внизу его прикрепление сливается с межкрыловидным апоневрозом.

(далее…)

Это очень резистентная фиброзная пластинка, которая покрывает мышцы и образует мягкое нёбо.

Она является продолжением твердого нёба и занимает переднюю половину мягкого нёба, образуя его скелетную основу.

Она прикрепляется:

  • спереди – к заднему краю нёбного свода;
  • латерально – к нижнему краю и к крючку внутреннего крыла крыловидного отростка;
  • сзади – теряется в мягком нёбе.

Она образована в большей части сухожильными волокнами перистафилиновых мышц и продолжается кзади вместе с ними.

Мышцы мягкого нёба связаны с апоневрозами глотки; эти апоневрозы дают отростки, которые покрывают нисходящие части внутренней и наружной перистафилиновых мышц.

Окологлоточный отдел включает в себя три пространства:

  • ретрофарингеальное, спереди от шейных позвонков;
  • расположенное перед шиловидным отростком, позади от глотки, содержит жировую ткань;
  • расположенное за шиловидным отростком, которое содержит каротидные сосуды, внутреннюю яремную вену, четыре последних краниальных нерва и симпатический шейный ствол [44].

(далее…)

Перикард – это фибро-серозный мешок, который обволакивает сердце. Он состоит из двух частей. Одна из них – глубокая, серозная, – состоит из двух листков:

  • висцерального, спаянного с сердцем и сосудами;
  • париетального, покрывающего предыдущий листок.

Другая – поверхностная, фиброзная часть, которая дублирует париетальный листок в виде герметично закрытого мешка, предназначенного для защиты и фиксации сердца. (далее…)

Диафрагма – это дыхательная мышца, но кроме того мы можем рассматривать ее как фасцию.

Диафрагма представляет собой мышечно-волокнистую структуру, расположенную между грудной клеткой и брюшной полостью. Она разделяет два отдела с разными физиологическими функциями. Верхний отдел ориентирован на циркуляцию и газовые обмены,а нижний – на метаболическую ассимиляцию и экскрецию. (далее…)

Покрывает всю поверхность легких, исключая поверхность средостения, где она сгибается на уровне ворот легких и становится париетальной плеврой. Эта линия сгиба продолжается книзу от ворот легких, чтобы сформировать треугольную связку.

Висцеральная плевра проникает в легкие, где она покрывает междолевые легочные борозды, затем раздваивается, чтобы покрывать легочные дольки.

Висцеральная плевра соединена с легочной паренхимой тонким слоем из подплевральной клеточной ткани, который продолжается внутри паренхимы,образуя ткань пульмонального интерстициума.

Покрывает почти целиком глубокую поверхность грудной полости и располагается на перегородке через эндоторакальную фасцию, которую она дублирует изнутри.

В ней различают несколько сегментов:

  • реберный сегмент, или реберная плевра;
  • медиастинальный сегмент, или медиастинальная плевра;
  • диафрагмальный сегмент, или диафрагмальная плевра.

(далее…)

Плевры представляют собой два листка, разделенных виртуальным увлажненным

пространством, обеспечивающим скольжение:

  • внутренний листок (висцеральная плевра) окружает легкое и раздваивается, чтобы сформировать щели и окружить доли и дольки легких;
  • наружный листок (париетальная плевра) прикрепляет легкое к периферии и позволяет создать эффективный насос.

(далее…)

Брюшина – это серозная мембрана, которая выстилает глубокую поверхность брюшной полости, области таза и висцеральные органы, которые они содержат. Являясь объектом множества последовательных перестроек в процессе эмбрионального и зародышевого развития,брюшина взрослого человека представляет собой множество складок, расположение которых вызывает особые трудности при изучении эмбриологии.

Как все серозные покровы, она состоит из двух листков:

  • париетальный листок, покрывающий глубокую поверхность брюшной полости;
  • висцеральный листок, покрывающий поверхностный слой висцеральных органов брюшной полости.

(далее…)

1. Твердая мозговая оболочка черепа (рис. 55)

Твердая мозговая оболочка является наиболее плотной и резистентной мембраной головного и спинного мозга, ее роль состоит в защите этих двух структур. Краниальная и позвоночная твердая мозговая оболочка реагирует на растяжение нелинейным увеличением напряжения, характерным для коллагеновых тканей. Эта нелинейная реакция более медленная в ее позвоночной части. Краниальная твердая мозговая оболочка расслабляется быстрее. (далее…)

Сосудистая оболочка головного мозга является самой глубокой из трех мембран. Это клеточно-васкулярная мембрана, поэтому ей иногда дают название питательной мембраны. На уровне нервных стволов она образует оболочку, которая сопровождает их вне черепа и позвоночника до их окончания, образуя неврилемму. (далее…)